Ｓuｍmｅr１５ ℃

幸好我只是輕微，不過過敏體質還真麻煩欸！一下蕁麻疹一下又汗泡疹的真可惡!!!

資料來源：http://www.wretch.cc/blog/ivi030146/12582929

Q：緊急~~有人知道汗皰疹的醫治方法嗎??
A：汗皰疹是一種好發於手腳的皮膚病，在手掌、手指側面及腳掌，會出現透明像珍珠樣的小水泡，水泡大小約1~5毫米，偶爾可出現大水泡，通常伴隨著中度至重度的搔癢。通常在水泡剛發時搔癢最厲害。
水泡通常在2~3週消退，之後癢感下降，逐漸形成環形的脫屑或脫皮。有時病灶會變成紅斑、脫屑、苔癬化（變厚、表面粗糙）等慢性濕疹的變化。
通常急性發作期最癢，患者常會忍不住去搔抓或摩擦，抓破皮以及續發性的細菌感染都可能發生。
皮膚若有裂口或是續發細菌感染時，會有疼痛或壓痛的症狀。
併發症包括細菌感染、蜂窩組織炎、淋巴管炎等。

汗皰疹發生的原因不明，目前已知和壓力有關，許多的患者會因為情緒的壓力而導致惡化或發作。
另外，悶熱也是原因之一，所以汗皰疹好發於春末及夏天。
在2004年1月的美國皮膚科醫學會雜誌中，有一篇文章報告五位汗皰疹的病例。
這些病例在陽光中的長波紫外線（UVA）照射後，會誘發汗皰疹的發作。
以此推論，對某些患者而言，悶熱以外，夏天酷熱的陽光可能也是誘發因素之一。
病理切片檢查顯示，汗皰疹並未侵犯汗腺，也沒有汗腺功能異常現象，所以被稱做汗皰疹其實是個錯誤的命名。
但是研究顯示，患者的局部排汗量是正常人的二點五倍。
國外報告，有些患者在吃到含有鎳、鉻酸鹽、新黴素、quinoline等過敏原後，會引發汗皰疹。
做皮膚貼布試驗時，有28%的患者對鎳過敏、有16%的患者對鈷過敏、有20%的患者對鉻過敏。
有些患者，雖然鎳、鈷、鉻等金屬的貼布試驗呈現陰性反應，但在吃到鎳、鈷、鉻時，仍會引發汗皰疹發作。
所以對於口服金屬化合物敏感，加上局部的多汗，被認為是導致汗皰疹的重要原因。

治療方面，使用局部止汗劑來減少排汗，每天濕敷患部兩次，之後塗抹類固醇藥膏，及配合口服抗組織胺來止癢。
對於嚴重的病患或急性發作，可以給予短期的口服類固醇治療。如有細菌感染現象時，則需使用抗生素治療。
對於反覆發作的嚴重或頑固性病例，可以採用紫外線照光治療（PUVA），或是口服Methotrexate治療。

臨床上，最令患者困擾的是，汗皰疹的反覆發作。適當的壓力調適可以減少發作。
另外有一些患者，會在吃了特定的食物後發作汗皰疹，筆者就碰過在喝啤酒、吃魚或吃花生後發作的病例。
據國外的報告，降低食物中鎳、鈷、鉻等金屬過敏物質，64%的患者有所改善，當持續服用低過敏性食物時，78%的患者不再發作。
對於遭受反覆發作困擾的患者，宜避免含有鎳、鈷、鉻等金屬較高的食物，是值得嘗試的治療選擇。

汗皰疹是不會傳染的~ 汗皰疹是因為個人體質不會經過接觸傳染

請掛皮膚科詳細診療
生活起居正常飲食均衡
多做運動是不生病及抵抗疾病的不二法門
調整作息，宜十一點前睡覺((阿!那我現在在幹嘛
並宜放鬆心情
飲食盡量要清淡
切忌油炸燒烤類食物
若有抽煙喝酒
用心考慮把抽菸喝酒之習慣戒掉


參考資料：彭賢禮皮膚科診所


含鎳、鈷、鉻等金屬較高的食物　((這....= =

鎳：豆科植物、堅果類、榖類、馬鈴薯、巧克力、魚。

鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、甘藍菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶、全麥麵粉。

鉻：馬鈴薯、香菇、洋蔥、蘋果、冰凍豌豆、麵粉、全蛋、罐頭梅子、梅乾、用於沙拉的水田芥、玉米、烤豆類、全榖類、辣椒、茶、啤酒、葡萄酒、可可、巧克力。



Q：最近汗皰疹又復發了，有人能推薦什麼藥嗎？ 我要藥名 廠牌 謝謝～

A：汗皰疹英文學名叫做 Pompholyx
皰疹英文學名叫 Herpes
兩個是不同的

汗皰疹基本上是 濕疹 的一種
汗皰疹好發在季節變換的時候，特別是有手汗症和腳汗症的人比較容易發現，
這種病是一種溼疹故不容易斷根，常會反覆發作，厲害的時候可局部塗抹 中長效 的類固醇藥膏治療。
如果不痛不癢的時候，可不予理會，它會自然痊癒。

我推薦一款藥膏：Dermovate GSK（葛蘭素史克藥廠）製造。
成份是Clobestasol

再強調一次，汗皰疹與皰疹是不同的。
皰疹才是病毒感染，才需要用Acylcovir 等類的藥物

參考資料：http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1206041200138

汗皰疹
汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。
不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。
一般年過中年後，發生率會漸漸降低。

男女發生的比例差不多。
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。
雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。

一般而言，小小汗皰疹容易發生在手部，發生於腳部的嚴重情況，腳部因穿鞋、長期走路容易造成摩擦，加上鞋內悶熱的環境，因此容易由小水泡演變為大水泡~~

這些水泡有的在數小時內急速發生，但大多是在數天中陸續增加，有時集聚的水泡會合成大的水泡，而使人無法使用手做事或腳走路。

水泡有時會併發細菌性感染，而有化膿反應，發作後會自行緩解，通常水泡不會自行破開，而是自然吸收而乾涸，在二、三週水泡剝離成類圓形的乾皮屑輪，皮膚呈現乾燥脫皮龜裂的現象而有疼痛感，然後會恢復成正常皮膚，
只有少數病人會出現波段式重覆發作，若輕微發作時，水泡只發生在手指側面。

●真正的病因未知，因同卵雙胞胎會同時發作，而被認為與遺傳體質有關。
部分和異位性皮膚炎體質有關，或是鎳過敏，或其他過敏原過敏。
※避免這些過敏原雖可以改善症狀，『卻不能完全根除』。
有的人則在情緒壓力下會使病情惡化。

汗皰疹常有季節性的發作，有的人會每年夏季或季節交替時都發作，每次持續3~4週，
●有的病人則變成慢性持久存在。

有80﹪只發生在手部，10﹪手和足均發生，另外10﹪則只出現在足部。
其中以足部最易與俗稱香港腳的足癬混淆。
給予強效類固醇藥膏治療，症狀快速緩解。

●在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。
若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病狀快速收斂。

若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。

程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。
少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。
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汗皰疹是一種體質性的濕疹，常常是反反覆覆的發作，這次好了並不代表以後不會發作。
而經醫師和文獻解說也確定目前並沒有根治之法。

不過無法根治並不代表會一直發作，也不代表治療無效或無法治療。這應該要分清楚才是。